Казанский медицинский журнал, Том 93, № 2 (2012)

Клинико-эпидемиологические особенности гнойно-воспалительных заболеваний у новорождённых

Хаертынов Х.С., Мингалиева Р.И., Гируцкая И.В.

Аннотация


Цель. Изучение клинико-эпидемиологических особенностей гнойно-воспалительных заболеваний у новорождённых. Методы. Обследованы 60 новорождённых, находившихся на стационарном лечении по поводу гнойно-воспалительных заболеваний в отделении патологии новорождённых республиканской клинической инфекционной больницы. Для определения этиологии заболевания всем детям проводили бактериологический посев с различных эпитопов - кожи, глаз, пупка, зева и носа, кишечника. Результаты. Абсолютное большинство (76,7%) новорождённых родились доношенными и в результате естественных родов. Наиболее часто были зарегистрированы инфекционные заболевания кожных покровов и слизистых оболочек - везикулопустулёз (40%), гнойный конъюнктивит (20%) и омфалит (15%), реже - пневмония (6,7%), пиодермии (5%), панариций (5%) и поражение мочевыводящих путей (8,3%). В 81,7% случаев гнойно-воспалительные заболевания протекали в среднетяжёлой форме. Воспалительные изменения в крови обнаружены лишь в 26,7% случаев, они проявлялись лейкоцитозом и нейтрофилёзом различной степени выраженности. В подавляющем большинстве (81,6%) случаев заболевание развивалось в первые 3 дня после рождения, что свидетельствует об интранатальном либо внутриутробном пути инфицировании этих новорождённых. В 42,5% случаев у женщин во время беременности возникали инфекционные заболевания урогенитального тракта. При микробиологическом исследовании из наружных эпитопов наиболее часто высевали S. aureus и S. epidermidis. ВЫВОД. Наиболее распространёнными гнойно-воспалительными заболеваниями у новорождённых, госпитализированных в инфекционную больницу, были заболевания кожных покровов и слизистых оболочек - везикулопустулёз, гнойный конъюнктивит и гнойный омфалит, развитие которых происходило в первые 3 дня после рождения, а основными этиологическими факторами их возникновения были S. aureus и S. epidermidis.