Aim. To characterize magnetic-resonance imaging manifestations of cerebral small vessel disease in patients in acute period of ischemic stroke and to study their clinical significance.
Methods. 56 patients in acute period of ischemic stroke and 10 subjects without stroke and cognitive impairment were examined. Magnetic-resonance tomography of the brain was performed to all patients and healthy subjects to assess the quantity of lacunes, perivascular spaces, leukoaraiosis and cerebral microbleeds. Based on analysis of 4 neurovisual markers of cerebral small vessel disease, an integral scale was developed. The obtained results were evaluated in association with a wide spectrum of clinical data.
Results. Patients in acute period of ischemic stroke are characterized by higher quantitative expression of certain markers of cerebral small vessel disease in comparison with healthy age-matched subjects. A correlation between neuroimaging markers of cerebral small vessel disease and patients` age, severity and etiology of the stroke was observed. Total expression of cerebral small vessel disease, assessed using the integral score turned out to be higher in the group of stroke than in healthy elderly persons. High rates of certain markers of cerebral small vessel disease and integral scale score are associated with low mobility of patients, neurological deficiency and dependence in daily activities on discharge.
Conclusion. In patients in acute period of ischemic stroke, higher expression of certain markers of cerebral small vessel disease and their total evidence were revealed in comparison with healthy people; total indicator of cerebral small vessel disease expression is associated with neurological and functional outcome of acute period of stroke.
Цель. Охарактеризовать магнитно-резонансные проявления церебральной болезни мелких сосудов у пациентов в остром периоде ишемического инсульта и изучить их клиническую значимость.
Методы. Обследованы 56 пациентов в остром периоде ишемического инсульта и 10 человек без инсульта и когнитивных нарушений. Магнитно-резонансную томографию головного мозга проводили больным, а также здоровым для оценки количества лакун, периваскулярных пространств, лейкоареоза и церебральных микрокровоизлияний. На основании анализа четырёх нейровизуализационных маркёров церебральной болезни мелких сосудов была разработана интегральная шкала. Полученные результаты рассмотрены в ассоциации с широким спектром клинических данных.
Результаты. Для пациентов в остром периоде ишемического инсульта характерны высокие количественные показатели отдельных маркёров церебральной болезни мелких сосудов по сравнению со здоровыми людьми, сопоставимыми по возрасту. Выявлена корреляция нейровизуализационных маркёров церебральной болезни мелких сосудов с возрастом пациентов, тяжестью и этиологией инсульта. Суммарная выраженность церебральной болезни мелких сосудов, оценённая по интегральной шкале, оказалась выше в группе инсульта по сравнению с группой здоровых пожилых людей. Высокие показатели отдельных маркёров церебральной болезни мелких сосудов, а также интегральной шкалы ассоциированы с низкой мобильностью пациентов, неврологическим дефицитом и зависимостью от окружающих при выписке.
Вывод. У пациентов в остром периоде ишемического инсульта выявлена высокая представленность маркёров церебральной болезни мелких сосудов и их суммы по сравнению с группой здоровых людей; суммарный показатель выраженности церебральной болезни мелких сосудов ассоциирован с неврологическим и функциональным исходом острого периода инсульта.