Kazan medical journalKazan medical journalКазанский медицинский журнал0368-48142587-9359Eco-Vector8635310.17816/KMJ2022-278Social hygiene and healthcare managementСоциальная гигиена и организация здравоохраненияResearch ArticleOn the issue of improving the organization of medical and social support for the elderly and ­senile peopleК вопросу о совершенствовании организации медико-социального обеспечения людей пожилого и старческого возрастаhttps://orcid.org/0000-0003-0769-6605LinnichenkoYuri V.ЛинниченкоЮрий Валентинович
Russian Federation

Director, Consultative and Diagnostic Center

директор Консультативно-диагностического центра

luva31@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2073-2538ShulaevAleksey V.ШулаевАлексей Владимирович
Russian Federation

M.D., D. Sci. (Med.), Prof., Head, Depart. of general hygiene, Pro-rector

докт. мед. наук, проф., зав. каф., каф. общей гигиены, проректор по региональному развитию здравоохранения

alexs_shu@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1974-9882KonovalovOleg E.КоноваловОлег Евгеньевич
Russian Federation

M.D., D. Sci. (Med.), Prof., Depart. of public Health, Healthcare and Hygiene of the Medical Institute

докт. мед. наук, проф., каф. общественного здоровья, здравоохранения и гигиены медицинского института

konovalov_oe@mail.ruPeoples' Friendship University of RussiaРоссийский университет дружбы народовKazan State Medical UniversityКазанский государственный медицинский университет1204202210322782840102202201042022Copyright ©; 2022, Eco-VectorCopyright ©; 2022, Эко-Вектор2022Eco-VectorЭко-Векторhttps://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/86353

Background. In the context of a pronounced aging of the population, one of the priority areas of social policy in the country is the improvement of the organization and provision of medical and social assistance to people of elderly and senile age.

Aim. Substantiation and development of a structural and functional model of a regional (provincial or interregional) geriatric center for further improvement of medical and social care for the elderly and senile.

Material and methods. Using a specially designed questionnaire, we analyzed the opinion about the medical and social assistance received by 456 residents of the Moscow Region of elderly and senile age, who were patients of the Moscow Regional Hospital for War Veterans at the time of the survey.

Results. Only 47.5% of the respondents of elderly and senile age gave a positive assessment of the received medical care and 50.4% — of social assistance. In 83.7% of cases, respondents reported that some social infrastructure facilities are difficult or inaccessible to them, including medical organizations in 16.3% of cases. The survey also made it possible to identify problem areas in the medical and social support of the elderly and senile people associated with the implementation of individual rehabilitation programs, obtaining legal and psychological assistance. The organization of regional geriatric centers is proposed to solve the problems identified in the course of the study and to improve the medical and social support of the elderly and senile. The article describes the tasks of each structural and functional unit of these centers. The available information resources, including those using an interactive mode of communication, are considered to increase the level of information support for the elderly and senile population.

Conclusion. The proposed structural and functional model of the regional geriatric center in conditions of implementation of the three-level system for providing geriatric care makes it possible to most effectively use the existing resources of the healthcare system and the social sphere of the region (province), to set and improve organizational, methodological and interdepartmental interaction aimed at increasing the availability and quality of medical and social care for the elderly and senile population.

Актуальность. В условиях выраженного постарения населения одним из приоритетных направлений ­социальной политики в стране становится совершенствование организации и оказания медико-социальной помощи людям пожилого и старческого возраста.

Цель. Обоснование и разработка структурно-функциональной модели регионального (областного либо ­межобластного) гериатрического центра для дальнейшего совершенствования медико-социальной помощи людям пожилого и старческого возраста.

Материал и методы исследования. С использованием специально разработанной анкеты анализировали мнение о получаемой медико-социальной помощи 456 жителей Московской области пожилого и старческого возраста, которые во время проведения анкетирования были пациентами Московского областного госпиталя ветеранов войн.

Результаты. Только 47,5% опрошенных пожилого и старческого возраста дали положительную оценку получаемой медицинской помощи и 50,4% — социальной помощи. В 83,7% случаев респонденты сообщили, что им труднодоступны или недоступны некоторые объекты социальной инфраструктуры, в том числе в 16,3% случаев — медицинские организации. Проведённое анкетирование позволило также выявить проблемные зоны в медико-социальном обеспечении людей пожилого и старческого возраста, связанные с реализацией индивидуальных программ реабилитации, получением юридической и психологической помощи. Для решения выявленных в ходе исследования проблем и дальнейшего совершенствования медико-социального обеспечения людей пожилого и старческого возраста предложена организация региональных гериатрических центров. В статье описаны задачи каждой структурно-функциональной единицы данных центров. Рассмотрены доступные информационные ресурсы, в том числе с использованием интерактивного режима общения, для повышения уровня информационной поддержки населения пожилого и старческого возраста.

Вывод. Предложенная структурно-функциональная модель регионального гериатрического центра в условиях реализации трёхуровневой системы оказания гериатрической помощи позволяет наиболее эффективно использовать существующие ресурсы системы здравоохранения и социальной сферы региона (области), внедрять и совершенствовать организационно-методическое и межведомственное взаимодействие, направленное на повышение доступности и качества медико-социальной помощи населению пожилого и старческого возраста.

elderly populationmedical and social supportorganizationimprovementнаселение старшего возрастамедико-социальное обеспечениеорганизациясовершенствованиеAkimova OV. Peculiarities of the normative-legal regulation of medical and social assistance to the elderly in the Russian Federation. Bulletin of Medical Internet Confe­rences. 2018;8(3):122–123. (In Russ.)Акимова О.В. Особенности нормативно-правового регулирования медико-социальной помощи пожилым людям в Российской Федерации. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2018;8(3):122–123.Garmaeva AB, Senenko ASh. Developing interagency coope­ration to provide social and health care to the older adults. Analytical overreview. Social aspects of public health. 2020;66(1):3. (In Russ.) DOI: 10.21045/2071-5021-2020-66-1-3.Гармаева А.Б., Сененко А.Ш. Организация межведомственного взаимодействия при оказании медицинской и социальной помощи гражданам пожилого и старческого возраста. Аналитический обзор. Социальные аспекты здоровья населения. 2020;66(1):3. DOI: 10.21045/2071-5021-2020-66-1-3.Skvirskaya GP, Son IM, Senenko ASh, Shlyafer SI, Gazheva AV, Leonov SA, Gorshunova NK. The department of medical and social assistanceto the adult population and the department of nursing: the concept and principles of organization. Menedzher zdravookhraneniya. 2018;(1):27–34. (In Russ.)Сквирская Г.П., Сон И.М., Сененко А.Ш. Шляфер С.И., Гажева А.В., Леонов С.А., Горшунова Н.К. Отделение медико-социальной помощи взрослому населению и отделение по уходу: концепция и принципы организации. Менеджер здравоохранения. 2018;(1):27–34.Garmaeva AB, Senenko ASh. Medical and social care departments as a component of integrated care for citizens over working age. Byulleten’ Severnogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta. 2020;(1):196–197. (In Russ.)Гармаева А.Б., Сененко А.Ш. Отделения медико-социальной помощи как компонент интегрированной помощи гражданам старше трудоспособного возраста. Бюллетень Северного государственного медицинского университета. 2020;(1):196–197.Firsov MV, Vdovina MV. Social assistance in the conditions of population aging: a comparative analysis of domestic and fo­reign experience. Sotsialnaya politika i sotsiologiya. 2021;20(3):165–172. (In Russ.) DOI: 10.17922/2071-3665-2021-20-3-165-172.Фирсов М.В., Вдовина М.В. Социальная помощь в условиях старения населения: сравнительный анализ отечественного и зарубежного опыта. Социальная политика и социология. 2021;20(3):165–172. DOI: 10.17922/2071-3665-2021-20-3-165-172.Zhaboeva SL, Shulaev AV, Radchenko OR, Urazmanov AR. Quality of life of patients with age-associated conditions. Profilakticheskaya meditsina. 2020;23(5-2):15–16. (In Russ.)Жабоева С.Л., Шулаев А.В., Радченко О.Р., Уразманов А.Р. Качество жизни пациентов с возраст-ассоциированными состояниями. Профилактическая медицина. 2020;23(5-2):15–16.Memetov SS, Sharku­nov NP. Improvement of medical and social assistance to agricultural persons. Avitsenna. 2018;(15):25–28. (In Russ.)Меметов С.С., Шаркунов Н.П. Совершенствование медико-социальной помощи лицам пожилого возраста. Авиценна. 2018;(15):25–28.Nikitin OA, Osokin DO, Romanchuk PI. The experience of the State Health Institution “Geriatric Research and Practical Center” of the Samara Region in improving the quality of medical care for the elderly and disabled in the region. Russian family doctor. 2010;(3):42–44. (In Russ.)Никитин О.А., Осокин Д.О., Романчук П.И. Опыт ГУЗ «Гериатрический научно-практический центр» Самарской области в повышении качества оказания ­медицинской помощи пожилым гражданам и инвалидам региона. Российский семейный врач. 2010;(3):42–44.Senenko ASh, Kaygorodova TV, Garmaeva AB. Organization of medical and social care for the elderly and the elderly in the world. Analytical review. Social aspects of public health. 2021;67(1):8. (In Russ.) DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-8.Сененко А.Ш., Кайгородова Т.В., Гармаева А.Б. Организация медицинской и социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста в мире. Аналитический обзор. Социальные аспекты здоровья населения. 2021;67(1):8. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-8.Kirichenko NV, Baklushina EK, Moiseenkov DI, Paikova AS. State and problems of geriatric care organization in the region with “old” age structure of the population (by the example of Ivanovo region). Bulletin of the Ivanovo Medical Academy. 2018;23(2):6–10. (In Russ.)Кириченко Н.В., Баклушина Е.К., Моисеенков Д.И., Пайкова А.С. Состояние и проблемы организации гериатрической помощи в регионе со «старой» возрастной структурой населения (на примере Ивановской области). Вестник Ивановской медицинской академии. 2018;23(2):6–10.Order of the Ministry of Health of the Russian Federation ­dated January 29, 2016 «On approval of the Procedure for the provision of medical care in the field of “geriatrics”». https://docs.cntd.ru/document/420339190 (access date: 21.11.2021). (In Russ.)Приказ Минздрава РФ от 29.01.2016 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “гериатрия”». https://docs.cntd.ru/document/420339190 (дата обращения: 21.11.2021).