M.D., D. Sci. (Med.), Prof., Head, Radioisotope Laboratory with Ultrasonic Diagnostics Group
докт. мед. наук, проф., зав. радиоизотопной лабораторией с группой УЗИ-диагностики
M.D., Cand. Sci. (Med.), radiologist, Radioisotope Laboratory with Ultrasonic Diagnostics Group
канд. мед. наук, врач-радиолог радиоизотопной лаборатории с группой УЗИ диагностики
M.D., Cand. Sci. (Med.), radiologist, Radioisotope Laboratory with Ultrasonic Diagnostics Group
канд. мед. наук, врач-радиолог радиоизотопной лаборатории с группой УЗИ диагностики
M.D., Cand. Sci. (Med.), radiologist, Radioisotope Laboratory with Ultrasonic Diagnostics Group
канд. мед. наук, врач-радиолог радиоизотопной лаборатории с группой УЗИ диагностики
M.D., D. Sci. (Med.), Head, Depart. of Head and Neck Tumors
докт. мед. наук, зав. отд. опухолей головы и шеи
M.D., Cand. Sci. (Med.), neurologist, Depart. of Neurooncology, National Medical Research Centre for Oncology; Assistant, Depart. of Oncology
канд. мед. наук, врач-невролог, отд. нейроонкологии
Aim — to present the results of using single-photon emission computed tomography combined with X-ray computed tomography in the process of diagnosing osteodestructive changes in cancer patients with a rare comorbidity — fibrous dysplasia. In the consultative and diagnostic department of the Federal State Budgetary Institution “National Medical Research Center of Oncology” of the Ministry of Health of Russia, Rostov-on-Don, in 2021, 2 patients with fibrous dysplasia of the skull bones and synchronous oncological diseases were examined. The patients underwent a complex of diagnostic tests: spiral X-ray computed tomography of the head, chest, abdominal cavity and small pelvis, bone scintigraphy, single-photon emission computed tomography combined with X-ray computed tomography of the skeleton bones, and puncture biopsy under ultrasound control. The described clinical observations clearly demonstrate examples of a phased diagnostic oncological search in patients without pathognomonic clinical manifestations and with multiple lesions of the skull bones. An increase in diagnostic information content in the differential diagnosis of fibrous dysplasia of the skeleton bones and bone metastases is facilitated by single-photon emission computed tomography combined with X-ray computed tomography. The combination of these two hybrid technologies provides an opportunity to simultaneous determination of the volume and localization of lesions, timely conduction of differential diagnostics and, in turn, maximum optimization of the examination and management of patients in this category.
Цель — представить результаты применения однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещённой с рентгеновской компьютерной томографией, в процессе диагностики остеодеструктивных изменений у онкологических больных с редкой сопутствующей патологией — фиброзной дисплазией. В консультативно-диагностическом отделении ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России г. Ростова-на-Дону в 2021 г. проходили обследование 2 пациента с фиброзной дисплазией костей черепа и синхронными онкологическими заболеваниями. Пациентам был выполнен комплекс диагностических исследований: спиральная рентгеновская компьютерная томография головы, органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза, остеосцинтиграфия, однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещённая с рентгеновской компьютерной томографией, костей скелета, пункционная биопсия под ультразвуковым контролем. В приведённых клинических наблюдениях наглядно показаны примеры поэтапного диагностического онкологического поиска у больных с отсутствием патогномоничных клинических проявлений и множественным характером поражения костей черепа. Повышению диагностической информативности при дифференциальной диагностике фиброзной дисплазии костей скелета и костных метастазов способствует проведение однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещённой с рентгеновской компьютерной томографией. Комплекс этих двух гибридных технологий предоставляет возможность одномоментно определить объём и локализацию очагов поражения, своевременно провести дифференциальную диагностику и, в свою очередь, максимально оптимизировать обследование и тактику ведения больных данной категории.