Department of Clinical Anatomy and Operative Surgery, Department of General and Emergency Surgery
Кафедра клинической анатомии и оперативной хирургии, кафедра общей и неотложной хирургии
Associate Professor, Head of the Department of General and Emergency Surgery, Department of Clinical Anatomy and Operative Surgery
Доцент, заведующий кафедрой общей и неотложной хирургии, кафедра клинической анатомии и оперативной хирургии
Department of Clinical Anatomy and Operative Surgery, Department of General and Emergency Surgery
Кафедра клинической анатомии и оперативной хирургии, кафедра общей и неотложной хирургии
Department of Clinical Anatomy and Operative Surgery, Department of General and Emergency Surgery
Кафедра клинической анатомии и оперативной хирургии, кафедра общей и неотложной хирургии
Department of Clinical Anatomy and Operative Surgery, Department of General and Emergency Surgery
Кафедра клинической анатомии и оперативной хирургии, кафедра общей и неотложной хирургии
Variations of homeostasis in peritonitis of appendicular origin by the indicators of vascular reactions and microcirculation are studied in dynamics early in the development. The account of the revealed variations of homeostasis makes it possible to carry out the dosed infusion therapy directed to the elimination of the functional hypovolemia in the preoperative period of preparation. For the elimination of the functional and organic insufficiency of the gastroenteric tract the endonasal intubation of the stomach and small intestine with obligatory drainage placing on the Treitz hernia and the intubation of the large intestine are necessary. The use of laparoscopic equipment with concurrent active sanation of the abdominal cavity is advisable.
Несмотря на достаточную изученность патогенеза самых различных форм перитонита, совершенствование оперативной техники и наличие широкого медикаментозного арсенала, частота его и летальность даже увеличиваются. В основе развития перитонита лежит изменение минутного объема циркулирующей крови в органах и системах, при этом доминирует нарушение микроциркуляции, что обусловлено функциональной недостаточностью ЖКТ, ведущей к печеночной недостаточности. Объективным показателем гомеостаза является функция первичных сосудисто-нервных пучков, а первичной генетической константой — АД. Кровяное Ь давление в ЖКТ равно системному, так как имеет 5 артерий, 2 вены, 3 нервных сплетения и более 200 лимфатических узлов. Данный показатель изучен методом ангиотензиметрии А.А. Назиповым при критических состояниях, в частности при перитоните в токсической и терминальной фазах.