Aim. To identify the periods of the development of epidemic process of HIV infection in Perm Krai, characteristics of the structure of key AIDS-related diseases.
Methods. Analysis of prevalence of HIV infection and AIDS-related diseases was performed in Perm Krai based on the data of official statistics for 1988-2015. For this purpose data were taken from retrospective study of original medical records (individual outpatient‘s medical cards), form №61 approved by the resolution of Rosstat №1 issued at 09.01.2008 «Information on the groups of HIV-infected patients». Frequency and the strucutre of key opportunistic infections at different periods of the epidemic process were identified.
Results. 5 periods of the development of epidemic process of HIV infection were identfied in Perm Krai during 1995-2015: period of sporadic, stable level of incidence (1995-1998), period of sudden increase of incidence determining epidemic issues (1999-2001), period of decreasing and stable incidence (2002-2006), periods of growth (2007-2010) and activation (2011-2015) of the epidemic process due to sexual transmission of infection. In more than one third of the patients (33.29%) combination of opportunistic infections was registered that contributes to their severe course, diagnostic issues and untimely treatment. Parenteral route of transmission is the most prevalent among males (intravenous injection of drugs) and its proportion in the structure of transmission routes is 82.7±8.9%. Among females sexual transmission is prevalent.
Conclusion. In the dynamics of the development of epidemic process of HIV infection in Perm Krai (1995-2015) 5 periods were identified; at the modern stage among HIV infected patients AIDS-related diseases prevalently with central nervous system and internal organ damage are diagnosed: candidiasis, cytomegalovirus infection, toxoplasmosis, cryptococcosis and tuberculosis (stage 4b, 4c of HIV infection).
Цель. Выделение периодов развития эпидемического процесса при ВИЧ-инфекции на территории Пермского края, характеристика структуры основных СПИД-ассоциированных заболеваний.
Методы. Проведён анализ заболеваемости ВИЧ-инфекцией и СПИД-ассоциированными заболеваниями на территории Пермского края на основании данных официальной статистики за 1988-2015 гг. Для этого использованы данные ретроспективного изучения первичной медицинской документации (индивидуальные карты амбулаторных больных); форма №61, утверждённая Постановлением Росстата №1 от 09.01.2008 «Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией». Определены частота и структура основных оппортунистических инфекций в различные периоды эпидемического процесса.
Результаты. Выделено пять периодов развития эпидемического процесса при ВИЧ-инфекции на территории Пермского края в 1995-2015 гг.: период спорадического, стабильного уровня заболеваемости (1995-1998 гг.), период резкого подъёма заболеваемости, обусловивший эпидемическое неблагополучие (1999-2001 гг.), период снижения и стабилизации заболеваемости (2002-2006 гг.), периоды роста (2007-2010 гг.) и активизации (2011-2015 гг.) эпидемического процесса за счёт полового пути инфицирования. Более чем у трети пациентов (33,29%) зарегистрировано сочетание оппортунистических заболеваний, что способствует их тяжёлому течению, трудностям диагностики и несвоевременному проведению лечения. Ведущим путём инфицирования среди мужчин является парентеральный (внутривенное употребление наркотических веществ), доля которого в структуре путей заражения составляет 82,7±8,9%. Среди женщин преобладает половой путь инфицирования.
Вывод. В динамике развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции на территории Пермского края (1995-2015 гг.) определено пять периодов; на современном этапе у ВИЧ-инфицированных выявляются СПИД-ассоциированные заболевания с преобладанием поражения центральной нервной системы и висцеральных органов: кандидоз, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, криптококкоз и туберкулёз (в стадиях 4Б, 4В ВИЧ-инфекции).