AIM. To assess coronary calcification nature in patients with rheumatoid arthritis using digital radiography.METHODS. Chest and distal upper extremities X-ray examination results of the 60 patients with rheumatoid arthritis were retrospectively analyzed. The patients mean age was 54.3±7.8 years, mean disease duration - 8.34±0.3 years. The correlation closeness assessment of qualitative features in the observed group was performed by Pearson correlation coefficient.RESULTS. When performing distal upper extremities X-ray examination, in 9 (15.0±4.6%) patients stage I, in 16 (26.7±5.7%) - II, in 21 (35.0±6.2 %) - III, in 14 (23.3±5.5%) patients - stage IV rheumatoid arthritis was found. In 19 (31.7±6.0%) patients coronary calcifications were visualized in the anterior interventricular branch of the left coronary artery, in 14 (23.3±5.5%) patients - in the circumflex branch of the left coronary artery, in 10 (16.7±4.8%) - in the right coronary artery, in 10 (16.7±4.8%) patients - the main trunk of the left coronary artery. In 7 (11.7±4.1%) patients aortic arch calcifications were found. It was found that the coronary calcifications incidence was higher in more prolonged disease course. Correlation relationship between coronary calcifications and rheumatoid arthritis stage was determined: in 7 (77.8±4.1%) patients with stage I, 14 (87.5±4.8%) patients with stage II and in all patients with stage III and IV coronary and aortic calcifications of various nature were identified. The coronary calcification incidence and prevalence had a direct correlation with the patient’s age: in most cases (66.7±10.3%) patients aged 55-60 years had multivessel calcification (≥3).CONCLUSION. There is a close correlation relationship between coronary calcifications and rheumatoid arthritis stages; coronary calcification incidence and prevalence in patients with rheumatoid arthritis depends on age, as well as the disease duration and stage, which is particularly important in the treatment strategy determination.
Цель. Оценить характер коронарных кальцификаций у больных ревматоидным артритом с помощью цифровой рентгенографии.
Методы. Ретроспективно проанализированы результаты рентгенологических исследований грудной клетки и дистальных отделов верхних конечностей у 60 больных ревматоидным артритом. Средний возраст пациентов составил 54,3±7,8 года, средняя продолжительность болезни - 8,34±0,3 года. Для оценки тесноты связи качественных признаков в наблюдаемых группах проводили корреляционный анализ методом Пирсона.
Результаты. При рентгенологическом исследовании дистальных отделов верхних конечностей у 9 (15,0±4,6%) больных была выявлена I стадия, у 16 (26,7±5,7%) - II, у 21 (35,0±6,2%) - III, у 14 (23,3±5,5%) пациентов - IV стадия ревматоидного артрита. У 19 (31,7±6,0%) больных коронарные кальцификации были визуализированы в передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии, у 14 (23,3±5,5%) больных - в огибающей ветви левой коронарной артерии, у 10 (16,7±4,8%) - в правой коронарной артерии, у 10 (16,7±4,8%) пациентов - в основном стволе левой коронарной артерии. У 7 (11,7±4,1%) больных обнаружены кальцификации дуги аорты. Было выявлено, что частота коронарных кальцификаций больше при более длительном течении заболевания. Определена корреляционная взаимосвязь между коронарными кальцификациями и стадией ревматоидного артрита: у 7 (77,8±4,1%) больных с I стадией, у 14 (87,5±4,8%) пациентов со II стадией и у всех больных с III и IV стадиями были выявлены коронарные и аортальные кальцификации различного характера. Частота и распространённость коронарных кальцификаций имела прямую корреляционную связь с возрастом пациента: в большинстве случаев (66,7±10,3%) больные в возрасте 55-60 лет имели многососудистые кальцификации (≥3).
Вывод. Существует тесная корреляционная взаимосвязь между коронарными кальцификациями и стадиями ревматоидного артрита; частота и распространённость коронарных кальцификаций у больных ревматоидным артритом зависят от возраста пациента, а также от стадии и длительности заболевания, что особенно важно в определении тактики лечения.