Aim. To describe clinical and epidemiological situation of the massive increase of cases of vector-borne infections and the level of preventive and antiepidemic measures in the Archangelsk region over the last decade. Methods. Retrospective, longitudinal study investigated ten-year incidence of vector-borne infections, vaccination of the population and the amount of disinfection measures in the region over the last decade. Results of a survey of 232 citizens, who were referred for vaccination against tick-borne encephalitis, are listed. The study included 101 patients with tick-borne encephalitis, 19 of which had concomitant a tick-borne Lyme disease, and 21 patients with tularemia treated in infectious hospitals of Archangelsk between 2011 to 2014. Results. Observations performed over the last decade showed marked increase in the incidence of vector-borne infections among the population of the Archangelsk region Levels of immunization against tick-borne encephalitis has also increased, level of vaccination against tularemia was unstable. Amounts of disinsectization measures tends to increase, but the number of people bitten by ticks also progressively increases. None of patients diagnosed with tick-borne encephalitis and tularemia who got the disease in the Archangelsk region had been previously vaccinated. The survey of 232 citizens showed sustainable motivation for vaccination, therefore, regional program for children and adult vaccination should be facilitated, considering the increasing incidence of vector-borne infections in non-vaccinated subjects. Predominant clinical forms were feverish and severe focal for tick-borne encephalitis, erythema for Lyme disease and bubonic for tularemia. Due to climate change, incidence of vector-borne infections over the last decade was on stable upward trend with high share of severe forms and high risk for progredient clinical course. Conclusion. Preventive and antiepidemic measures in the Archangelsk region over the last decade tend to increase, but are still not enough effective, as do not lead to a significant reduction of incidence.
Цель. Дать характеристику клинико-эпидемиологической ситуации роста трансмиссивных инфекций и уровня профилактических и противоэпидемических мероприятий в Архангельской области за последнее десятилетие. Методы. Исследование является ретроспективным, продольным. Исследованы 10-летняя заболеваемость трансмиссивными инфекциями, вакцинация населения и величина дезинсекционных мероприятий в регионе. Были приведены результаты опроса 232 граждан, явившихся для вакцинации от клещевого энцефалита. В исследование включена группа из 101 больного клещевым энцефалитом (у 19 из которых установлен диагноз клещевого боррелиоза в виде микст-инфекции), а также 21 пациента с диагнозом «туляремия», лечившихся в инфекционных стационарах Архангельска с 2011 по 2014 гг. Результаты. На этапе динамического наблюдения за последнее десятилетие отмечено повышения уровня заболеваемости населения Архангельской области трансмиссивными инфекциями. Вырос уровень вакцинации населения от клещевого энцефалита, нестабилен уровень вакцинации от туляремии. Объём дезинсекционных мероприятий имеет тенденцию к росту, число людей, укушенных клещами, прогрессивно нарастает. За последнее десятилетие на территории Архангельской области никто из людей, заболевших клещевым энцефалитом и туляремией, не был вакцинирован. При опросе 232 граждан выявлена устойчивая мотивация к вакцинации, поэтому необходимо усиление реализации региональной программы вакцинации взрослого и детского населения в связи с ростом заболеваемости трансмиссивными инфекциями у непривитого населения. Преобладающие клинические формы клещевого энцефалита - лихорадочная и тяжёлая очаговая, боррелиоза - эритемная, туляремии - кожно-бубонная. Заболеваемость трансмиссивными инфекциями за последнее десятилетие в результате климатических изменений в регионе имеет устойчивую тенденцию к росту с высоким удельным весом тяжёлых форм заболеваний и высоким риском прогредиентного течения. Вывод. Проводимые за последнее десятилетие в Архангельской области профилактические и противоэпидемические мероприятия имеют тенденцию к росту, однако недостаточно эффективны, так как не приводят к существенному снижению заболеваемости.