<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Kazan medical journal</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Kazan medical journal</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Казанский медицинский журнал</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">0368-4814</issn><issn publication-format="electronic">2587-9359</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Eco-Vector</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">2151</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.17816/KMJ2151</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Theoretical and clinical medicine</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Теоретическая и клиническая медицина</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Substantiation of the tactics of recurrent surgical interventions in the surgical treatment of concomitant strabismus</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Обоснование тактики повторных оперативных вмешательств при хирургическом лечении содружественного косоглазия</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Zhukova</surname><given-names>O V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Жукова</surname><given-names>Ольга Владимировна</given-names></name></name-alternatives><email>olga-g@list.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Yamschikov</surname><given-names>N V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Ямщиков</surname><given-names>Николай Васильевич</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Stepanov</surname><given-names>V K</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Степанов</surname><given-names>Валерий Константинович</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Scientific Research Institute of Eye Diseases of Samara State Medical University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">НИИ глазных болезней Самарского государственного медицинского университета</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Samara State Medical University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Самарский государственный медицинский университет</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2012-02-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>02</month><year>2012</year></pub-date><volume>93</volume><issue>1</issue><issue-title xml:lang="en">VOL 93, NO1 (2012)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 93, №1 (2012)</issue-title><fpage>79</fpage><lpage>82</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2016-03-28"><day>28</day><month>03</month><year>2016</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2012, Zhukova O.V., Yamschikov N.V., Stepanov V.K.</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2012, Жукова О.В., Ямщиков Н.В., Степанов В.К.</copyright-statement><copyright-year>2012</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Zhukova O.V., Yamschikov N.V., Stepanov V.K.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">Жукова О.В., Ямщиков Н.В., Степанов В.К.</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/2151">https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/2151</self-uri><abstract xml:lang="en"><p>Aim. To substantiate the recommendations on the tactics of recurrent operations for strabismus in children on the basis of histological investigation of the fragments of «weakened» muscles. Methods. Conducted was a retrospective analysis of recurrent surgical treatment of 2 patients with concomitant convergent strabismus. In order to determine the cause of dysfunction of the muscles conducted was a histological study of 80 fragments of the lateral rectus muscles, which were excised during surgical treatment of convergent strabismus. Results. Muscle fibers were found only in the distal sections during the resection of the lateral rectus muscles at a distance of 8.5-9 mm. Taking into consideration the fact that at point were the muscle transitions into the tendon located are the palisade nerve endings, which may play the major role in the contraction process, the exceedence of the above mentioned amount of muscle resection during strabismus surgery is dangerous, since it can lead to the disruption of the eye mobility. Conclusion. During recurrent operations for strabismus correction it is recommended to use major recessions of the «strong» muscles, and for ease of muscle fixation at a great distance from the attachment point - the technique of the «sliding noose».</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>Цель. Обосновать рекомендации по тактике повторных операций при косоглазии у детей на основе гистологического изучения фрагментов «ослабленных» мышц. Методы. Проведён ретроспективный анализ повторного хирургического лечения 2 пациентов со сходящимся содружественным косоглазием. Для определения причины нарушения функций мышцы было проведено гистологическое исследование 80 фрагментов наружных прямых мышц, иссечённых во время хирургического лечения сходящегося косоглазия. Результаты. Мышечные волокна обнаруживали только в дистальных срезах при резекции наружной прямой мышцы на расстоянии 8,5-9 мм. Учитывая, что в месте перехода мышцы в сухожилие расположены палисадные нервные окончания, которые могут играть основную роль в процессе сокращения, превышение вышеуказанных величин резекции мышц при хирургии косоглазия опасно, так как это может привести к нарушению подвижности глаза. Вывод. При повторных операциях по исправлению косоглазия рекомендовано использовать большие рецессии «сильных» мышц, а для удобства фиксации мышцы на большом расстоянии от места прикрепления - технику «раздвижной петли».</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>strabismus</kwd><kwd>recession</kwd><kwd>resection</kwd><kwd>palisade nerve endings</kwd><kwd>technique of the «sliding noose»</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>косоглазие</kwd><kwd>рецессия</kwd><kwd>резекция</kwd><kwd>палисадные нервные окончания</kwd><kwd>техника «раздвижной петли»</kwd></kwd-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Аветисов Э.С., Ковалевский Е.И., Хватова А.В. Руководство по детской офтальмологии. - М.: Медицина, 1987. - 483 с.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Konaci K.Z., Streicher J., Hoetzenecker W. et al. Palisade endings in extraocular muscles of the monkey are immunoreactive for choline acethyltransferase and vesicular acethylcholine transporter // IOVS. - 2005. - Vol. 46. - P. 4548-4554.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Wright K.W. Strabismus surgery. - Strategies and Techniques, 2000. - P. 138-145.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
