Aim. To study the physical activity in disabled patients who underwent an amputation of the lower limb in a late period of rehabilitation and prosthetics. Methods. The study included patients with structural and functional disorders of limbs. 308 patients aged 18 to 66 years were randomly selected to participate in the study as they were referred to Prosthetic and orthopedics center «Reabilitaciya invalidov», Kazan, Russia from 2008 to 2010. Patients were allocated to five age groups: 19 to 29 years, 30 to 39 years, 40 to 49 years, 50 to 59 years old and older than 60 years. Activity level, depending on the motor capacity was investigated in 308 patients who were offered prosthetics according to the classification subdividing locomotor activity on five levels. SF-36 questionnaire (quality of life), Spielberger-Hanin reactive and personal anxiety scales, Beck Depression Inventory, the Mehrabian Achieving Tendency Scale, Smisek-Leonhard characterological test were administered. Quality of lower limbs prostheses were assessed by «TWO LEGS» prosthesis evaluation questionnaire on a 5-point scale. Results. The majority of patients who were at the remote stage of rehabilitation after prosthesis had high level of physical activity - 141 (45.7%) patients, average activity level - 81 (26.2%) patients, reduced level of activity - 63 (20.5%) patients. High level of physical activity, depending on the locomotor activity, was more typical for the second (20-29) and third (30-39 years) age groups - 60 and 54%, respectively. Very high and high levels of physical activity was equally observed in patients with one and both amputated both lower legs: 8.4 and 7%, respectively. Conclusion. Level of amputation, age and psychological characteristics, as well as prosthesis quality and the term of prosthesis use were essential for motor activity, quality of life and functional independence of the disabled with structural and functional of the lower limb disorders.
Цель. Исследование двигательной активности у инвалидов после ампутации нижней конечности в отдалённом периоде на этапе реабилитации-протезирования Методы. Объектом исследования были пациенты с нарушениями структуры и функций конечностей. Методом случайной выборки по мере обращения инвалидов в протезно-ортопедический центр «Реабилитация инвалидов» проведено исследование 308 человек в возрасте от 18 до 66 лет. Сбор эмпирических данных проходил в период с 2008 по 2010 гг. Пациенты были разделены на пять возрастных групп: от 19 до 29 лет, от 30 до 39 лет, от 40 до 49 лет, от 50 до 59 лет и старше 60 лет. Уровень двигательной активности в зависимости от двигательных возможностей исследован у 308 протезируемых пациентов по классификации, подразделяющей двигательную активность на пять уровней. Использовали опросник SF-36 (качество жизни), шкалы реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина, шкалу депрессии Бека, тест-опросник мотивации достижения А. Мехрабиана, характерологический опросник Шмишека-Леонгарда. Качество протезирования нижних конечностей оценивали по опроснику «TWO LEGS» по 5-балльной шкале. Результаты. После ампутации нижней конечности на этапе реабилитации с помощью протезирования в отдалённом периоде имеют высокий уровень двигательной активности наибольшее число инвалидов - 141 (45,7%) человек, со средним уровнем активности - 81 (26,2%) человек, сниженный уровень активности - у 63 (20,5%) инвалидов. Высокий уровень двигательной активности в зависимости от двигательных возможностей наиболее характерен для второй (20-29 лет) и третьей (30-39 лет) возрастных групп - в 60 и 54% случаев соответственно. Очень высокий и высокий уровень двигательной активности приблизительно в равной степени наблюдается у протезируемых инвалидов с ампутационным дефектом одной и обеих голеней: в 8,4 и 7% случаев соответственно. Вывод. Существенное значение на двигательную активность, качество жизни и функциональную независимость инвалида с нарушением структуры и функций нижней конечности оказывают уровень ампутационного дефекта, возрастной фактор и психологические особенности личности, а также качество протезирования и срок пользования протезом.