Aim. To study and comparatively analyze the integral stiffness of arterial system in healthy subjects and in patients with hypertensive heart disease, hypothyroidism associated with arterial hypertension and rheumatoid arthritis associated with arterial hypertension. Methods. The study included 32 healthy volunteers and 178 patients with arterial hypertension, including 63 patients with hypertensive heart disease of 1-3 degree, 82 patients with hypothyroidism associated with arterial hypertension, 33 patients with rheumatoid arthritis associated with arterial hypertension. All patients underwent echocardiography; modulus of volume elasticity (MVE), pulse pressure, mean arterial pressure (MAP), total peripheral vascular resistance (TPVR), and MVE/TPVR ratio were calculated. The stiffness of arterial system was considered the main component if MVE/TPVR ratio exceeded 1; if MVE/TPVR ≤1, TPVR was considered the leading component. Results. Patients with arterial hypertension had higher rates of stiffness of arterial system in comparison with control group by MVE and pulse pressure. In control group, 87.5% persons had prevalence of TPVR, and in 12.5% arterial stiffness prevailed. In 77.8% of patients with hypertensive heart disease prevalence of TPVR was found, and in 22.2% arterial stiffness prevailed. In patients with combination of rheumatoid arthritis and hypertension arterial stiffness prevailed, while patients with combination of hypothyroidism and hypertension had higher TPVR. Conclusion. All patients with combination of rheumatoid arthritis and hypertension had arterial stiffness prevailing over TPVR. In patients with hypothyroidism associated with arterial hypertension TPVR prevailed over arterial stiffness.
Цель. Изучить и провести сравнительный анализ интегральной жёсткости артериальной системы у здоровых людей и пациентов с гипертонической болезнью, гипотиреозом с артериальной гипертензией и ревматоидным артритом с артериальной гипертензией. Методы. Обследованы 32 здоровых добровольца и 178 больных с артериальной гипертензией, из них 63 человека с гипертонической болезнью 1-3-й степени, 82 пациента с гипотиреозом и артериальной гипертензией, 33 больных ревматоидным артритом с артериальной гипертензией. Всем пациентам проводили эхокардиографию, вычисляли коэффициент объёмной упругости, пульсовое артериальное давление, среднее артериальное давление и общее периферическое сосудистое сопротивление, отношение коэффициента объёмной упругости к общему периферическому сосудистому сопротивлению (преобладание жёсткости артериальной системы определялось при отношении >1, а преобладание общего периферического сосудистого сопротивления - при отношении ≤1). Результаты. Больные с артериальной гипертензией в сравнении с контрольной группой по коэффициенту объёмной упругости и пульсовому артериальному давлению имели более высокие показатели жёсткости артериальной системы. В контрольной группе 87,5% составили лица с преобладанием общего периферического сосудистого сопротивления, а у 12,5% преобладала жёсткость артериальной системы. У 77,8% пациентов с гипертонической болезнью выявлено преобладание общего периферического сосудистого сопротивления и у 22,2% - преобладание жёсткости артериальной системы. У больных ревматоидным артритом преобладала жёсткость артериальной системы, а у пациентов с гипотиреозом и артериальной гипертензией - общее периферическое сосудистое сопротивление. Вывод. У всех больных ревматоидным артритом с артериальной гипертензией выявлено преобладание жёсткости артериальной системы над общим периферическим сосудистым сопротивлением; у больных гипотиреозом с артериальной гипертензией - преобладание общего периферического сосудистого сопротивления над жёсткостью артериальной системы.