Kazan medical journalKazan medical journalКазанский медицинский журнал0368-48142587-9359Eco-Vector194410.17816/KMJ1944Theoretical and clinical medicineТеоретическая и клиническая медицинаResearch ArticleBrain natriuretic peptide gene polymorphism in patients with congestive heart failureПолиморфизм гена мозгового натрийуретического пептида у больных с хронической сердечной недостаточностьюBerezikovaE NБерезиковаЕкатерина Николаевнаberezikova@ngs.ruMayanskayaS DМаянскаяСветлана ДмитриевнаGaraevaL AГараеваЛилия АмировнаShilovS NШиловСергей НиколаевичEfremovA VЕфремовАнатолий ВасильевичTeplyakovA TТепляковАлександр ТрофимовичSafronovI DСафроновИгорь ДмитриевичPustovetovaM GПустоветоваМария ГеннадьевнаSamsonovaE NСамсоноваЕлена НиколаевнаTorimY YТоримЮлия ЮрьевнаNovosibirsk State Medical University, Novosibirsk, RussiaНовосибирский государственный медицинский университетKazan State Medical University, Kazan, RussiaКазанский государственный медицинский университетScientific and Research Institute of Cardiology, Tomsk, RussiaНаучно-исследовательский институт кардиологии, г. Томск15072013944VOL 94, NO4 (2013)ТОМ 94, №4 (2013)43343828032016Copyright ©; 2013, Berezikova E.N., Mayanskaya S.D., Garaeva L.A., Shilov S.N., Efremov A.V., Teplyakov A.T., Safronov I.D., Pustovetova M.G., Samsonova E.N., Torim Y.Y.Copyright ©; 2013, Березикова Е.Н., Маянская С.Д., Гараева Л.А., Шилов С.Н., Ефремов А.В., Тепляков А.Т., Сафронов И.Д., Пустоветова М.Г., Самсонова Е.Н., Торим Ю.Ю.2013Berezikova E.N., Mayanskaya S.D., Garaeva L.A., Shilov S.N., Efremov A.V., Teplyakov A.T., Safronov I.D., Pustovetova M.G., Samsonova E.N., Torim Y.Y.Березикова Е.Н., Маянская С.Д., Гараева Л.А., Шилов С.Н., Ефремов А.В., Тепляков А.Т., Сафронов И.Д., Пустоветова М.Г., Самсонова Е.Н., Торим Ю.Ю.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/1944

Aim. To study the influence of brain natriuretic peptide gene polymorphism (polymorphic locus Т-381С) on brain natriuretic peptide serum level and congestive heart failure onset risk and clinical features in patients with coronary heart disease. Methods. 412 patients with congestive heart failure were examined. Genotyping was performed by polymerase chain reaction. Brain natriuretic peptide N-terminal fragment level was assessed by ELISA. The control group included 211 healthy controls with no signs of cardiovascular pathology on examination. Results. In healthy people with C/C genotype the level of brain natriuretic peptide N-terminal fragment was significantly higher in comparison with people carrying T/T genotype. It was found that the T allele and T/T genotype of the T-381C natriuretic peptide gene polymorphic locus was associated with high risk, severity and unfavorable clinical course of congestive heart failure in patients with coronary heart disease. At the same time, the C allele and C/C genotype emerged as a protective factor regarding the risk, severity and clinical course of the disease. Conclusion. T/T genotype carriers of the of the T-381C natriuretic peptide gene polymorphic locus are a special subgroup associated with high risk of congestive heart failure onset and unfavorable clinical course. Therefore these patients with coronary heart disease should be considered as a group requiring an out-patient control and preventive measures targeted on congestive heart failure and premature mortality prevention.

Цель. Изучить влияние полиморфных вариантов гена мозгового натрийуретического пептида (полиморфный локус Т-381С) на уровень данного гормона в плазме крови, а также на риск развития и характер течения хронической сердечной недостаточности у пациентов с ишемической болезнью сердца. Методы. Обследованы 412 пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Генотипирование проводили методом полимеразной цепной реакции. Уровень N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида определяли методом иммуноферментного анализа. В группу контроля вошли 211 человек, не имевших по данным обследования признаков сердечно-сосудистых нарушений. Результаты. У здоровых людей, имевших генотип С/С, уровень N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида в крови был достоверно выше по сравнению с носителями генотипа Т/Т. Установлено, что аллель Т и генотип Т/Т полиморфного локуса T-381C гена мозгового натрийуретического пептида ассоциировались с высоким риском развития, тяжестью и неблагоприятным течением хронической сердечной недостаточности у пациентов с ишемической болезнью сердца. В то же время аллель С и генотип С/С проявили себя как протективные факторы в отношении риска развития, тяжести и характера течения заболевания. Вывод. Носители генотипа Т/Т полиморфного локуса T-381C гена мозгового натрийуретического пептида представляют особую когорту с высоким риском развития и неблагоприятным течением хронической сердечной недостаточности; такие пациенты с ишемической болезнью сердца составляют приоритетную группу диспансерного наблюдения с организацией целевых профилактических мероприятий, направленных на профилактику развития хронической сердечной недостаточности и преждевременной смертности.

heart failurecoronary heart diseasegenetic polymorphismbrain natriuretic peptideсердечная недостаточностьишемическая болезнь сердцагенетический полиморфизммозговой натрийуретический пептидБаранов В.С., Баранова Е.В., Иващенко Т.Э., Асеев М.В. Геном человека и гены «предрасположенности» (введение в предиктивную медицину). - СПб.: Интермедика, 2000. - 271 с.Елисеев О.М. Натрийуретические пептиды. Эволюция знаний // Тер. архив. - 2003. - №9. - С. 40-45.Хирманов В. Натрийуретические пептиды: перспективы использования в диагностике и лечении сердечной недостаточности // Врач. - 2003. - №7. - С. 37-38.Azzazy H.M., Christenson R.H. B-type natriuretic peptide: physiologic role and assay characteristics // Heart Fail. Rev. - 2003. - N 8. - Р. 315-320.Cambien F., Tiret L. Genetics of cardiovascular diseases // Circulation. - 2007. - Vol. 116. - P. 1714-1724.Denus S., Pharand C., Williamson D. Brain natriuretic peptide in the management of heart failure // Chest. - 2004. - Vol. 125. - P. 652-668.Furumoto T., Fujii S., Mikami X. et al. Increased plasma concentrations of N-terminal pro-brain natriuretic peptide reflect the presence of mildly reduced left ventricular diastolic function in hypertension // Coron. Artery. Dis. - 2006. - Vol. 17, N 1. - P. 45-50.Gardner R.S., Ozalp F., Murday A.J. et al. N-terminal pro-brain natriuretic peptide. A new gold standard in predicting mortality in patients with advanced heart failure // Eur. Heart. J. - 2003. - Vol. 24, N 19. - P. 1735-1743.Hall C. Essential biochemistry and physiology of (NT-pro) BNP // Eur. J. of Heart Fail. - 2004. - Vol. 6. - P. 257-260.Jernberg T., James S., Lindahl B. et al. NT-proBNP in unstable coronary artery disease - experiences from the FAST, CUSTO IV and FRISC II trials // Eur. J. Heart Fail. - 2004. - Vol. 6. - P. 319-325.Levin E., Gardner D., Samson W. Natriuretic peptides // N. Engl. J. Med. - 1998. - Vol. 339. - P. 321-328.Schwartz K. On the pulse of genetic cardiology // Nat. Genet. - 1994. - Vol. 8. - P. 110-111.Wang T., Larson M., Levy D. et al. Plasma natriuretic peptide levels and the risk of cardiovascular events and death // N. Engl. J. Med. - 2004. - Vol. 350. - P. 655-663.Woodard G.E., Rosado J.A. Natriuretic peptides in vascular physiology and pathology // Int. Rev. Cell. Mol. Biol. - 2008. - Vol. 268. - P. 59-93.