Aim. To reveal the psychological features of the patients, suffering from laryngeal cancer depending of surgical treatment type and extent. Methods. 109 patients of the clinical oncological hospital were included. The first group included 88 patients who underwent surgery: larynx resection - 35 patients, laryngectomy - 40 patients, and 13 patients in whom voice rehabilitation by imposing a shunt between a trachea and a gullet and vocal prosthesis introduction were performed. The second group included patients of radiological department who have refused surgery (21 patients) and were receiving radical gamma-knife radiotherapy. The psychological techniques were applied to assess the types of reaction to illness and intensity of psychopathological symptoms. Results. The psychological traits of patients in whom a tracheaesophagal shunt was formed, can describe them as socially adapted, patient with low anxiety level. Due to vocal prosthesis they can communicate, that is resulted in features of their behavior. Among compared groups, there were statistically significant differences in the extent of «projection» psychological protection mechanism and the degree of phobic disorders. Conclusion. It is necessary to create a rehabilitation complex for psychological rehabilitation of patients with laryngeal cancer. Further studies will help to understand, why they refuse surgery and to help them to complete a correct apprehension of illness basing on true data about their disease.
Цель. Выявление психологических особенностей больных, страдающих раком гортани, с учётом объёма оперативного вмешательства и типа лечения. Методы. В исследование включены 109 больных клинической онкологической больницы. Первая группа - 88 прооперированных больных: перенёсшие резекцию гортани - 35 человек, ларингэктомию - 40 больных, пациенты, которым была выполнена реабилитация голоса посредством наложения шунта между трахеей и пищеводом и внедрением в него голосового протеза, - 13 человек. Вторая группа - больные радиологического отделения, которые отказались от операции (21 человек) и получали вместо операции лучевую гамма-терапию по радикальной программе. Применяли следующие психологические методики: «индекс жизненного стиля», определение типа отношения к болезни и опросник выраженности психопатологической симптоматики. Результаты. Психологические особенности больных, перенёсших трахеопищеводное шунтирование, определяют их как социально адаптированных, спокойных, с низким уровнем тревожности. С помощью голосовых протезов они могут общаться с окружающими, что отражается в особенностях их поведения. Среди сравниваемых групп определены статистически значимые различия по механизму психологической защиты «проекция» и показателю психопатологического расстройства «фобическая тревожность». ВЫВОД. Необходимо создать комплекс мероприятий по психологической реабилитации больных с диагнозом «рак гортани»; дальнейшая работа с больными поможет понять, почему они отказываются от операции, и помочь им составить правильную картину болезни, опираясь на истинные данные об их заболевании.