Aim. To mark out the main features of temporomandibular joint dysfunction in patients with benign joint hypermobility syndrome. Methods. 90 patients with temporomandibular joint dysfunction were examined. The first group included 53 (58.89%) patients with benign joint hypermobility syndrome, the second group - 37 patients with temporomandibular joint dysfunction without any signs of benign joint hypermobility syndrome. Functional joint examination including clinical examination, examination of jaw diagnostic models in articulators, X-ray and magnetic resonance imaging, was performed. The diagnosis of benign joint hypermobility syndrome was set up by clinical findings according to national recommendations of Russian Society of Cardiology. Results. Two main trends were found in patients with benign joint hypermobility syndrome. Joint hypermobility was present in 27 (50.94%) out of 53 patients aged 30 years and older. Temporomandibular joint dysfunction in those patients was quite severe, associated with pain and limited range of mandibular movement. In 49.06% of cases in patients with benign joint hypermobility syndrome aged younger than 30 years, bone symptoms were present. Those patients were complaining of joint noises. In 38.46% of cases, gothic palate or frontal teeth crowding were observed. According to magnetic resonance imaging, there was a condylar processes asymmetry at occlusion in 41 (77.36%) patients with benign joint hypermobility syndrome. Conclusion. Clinical and morphologic signs of temporomandibular joint dysfunction in patients with benign joint hypermobility syndrome are associated with predisposed changes in temporomandibular joint capsule and ligaments. Temporomandibular joint dysfunction is a typical and regular feature of benign joint hypermobility syndrome.
Цель. Выявить основные закономерности проявления дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дисплазией соединительной ткани. Методы. Обследованы 90 пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава: первая группа - 53 (58,89%) человека с дисплазией соединительной ткани, вторая группа - 37 человек с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава без признаков дисплазии соединительной ткани. Проводили обследование функционального состояния сустава, включающее клинические исследования, изучение диагностических моделей челюстей в артикуляторах, рентгенографическое и магнитно-резонансное исследования. Диагноз дисплазии соединительной ткани ставили на основании клинических признаков согласно национальным рекомендациям Всероссийского научного общества кардиологов. Результаты. В группе пациентов с дисплазией соединительной ткани выявлены две основные закономерности. У 27 (50,94%) из 53 пациентов в возрасте 30 лет и старше присутствовали признаки гипермобильности суставов. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава у данных пациентов имела выраженный характер, сопровождалась болью и нарушением открывания рта. В 49,06% случаев в группе пациентов с дисплазией соединительной ткани в возрасте до 30 лет преобладали костные признаки. У данных пациентов были жалобы со стороны височно-нижнечелюстного сустава на щелчки, не доставляющие дискомфорта. В 38,46% случаев выявлено готическое нёбо, а также скученность зубов во фронтальном отделе. По данным магнитно-резонансной томографии в 41 (77,36%) наблюдении среди всех пациентов с дисплазией правая и левая головки мыщелка в положении окклюзии располагались асимметрично. ВЫВОД. Клинико-морфологические признаки дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с синдромом дисплазии соединительной ткани обусловлены изменениями в капсулярно-связочном аппарате височно-нижнечелюстного сустава; дисфункция височно-нижнечелюстного сустава - характерное и закономерное проявление дисплазии.