Nowadays connective tissue disorders are considered to play a great role in abdominal hernia formation and recurrence. Benign hypermobility syndrome is associated with diffe-rent diseases of locomotive system (flat foot, scoliosis), varices of lower extremities, progressive myopia, mitral valve prolapse, tracheobronchomalacia etc. This predisposing factor favors abdominal wall debilitation, anatomical aperture’s enlargement and hernia formation. As a result, benign hypermobility syndrome hampers the post-operative scar organization even in small-sized hernias and is an important risk factor of abdominal hernia recurrence. That is why the individual choice of abdominal hernioplasty technique is justified. There is no established optimal technique of abdominal hernioplasty allowing no complications and recurrences. Thus, the understanding of morphological manifestations of tissue reaction inside the mesh endoprosthesis particularities may become of great importance to prevent abdominal hernioplasty complications. Abdominal hernioplasty technique choice is based on individual selection of endoprosthesis, depending on individual characteristics of patient’s connective tissue, abdominal hernioplasty method and endoprosthesis tendency to shrinking in late postoperative period.
На современном этапе важную роль в образовании грыж передней брюшной стенки и их рецидивов отводят дисплазии соединительной ткани. Дисплазия соединительной ткани, или синдром доброкачественной гипермобильности, сопряжена с развитием патологии опорно-двигательного аппарата (плоскостопия, сколиоза), варикозной болезни, прогрессирующей миопии, пролапса митрального клапана, трахеобронхиальной дискинезии и др. Предрасполагающие факторы способствуют ослаблению брюшной стенки, увеличению существующего анатомического отверстия, появлению грыжевого выпячивания. В связи с этим дисплазия соединительной ткани обусловливает невозможность формирования полноценного рубца даже при грыжах малых размеров и является важным фактором риска рецидива грыж живота. По этой причине в хирургическом лечении грыж живота оправдан принцип дифференцированного выбора способа пластики. До настоящего времени не найден оптимальный метод хирургического лечения вентральных грыж, который бы позволил полностью решить проблемы осложнений и рецидивов. Исходя из этого, понимание особенностей морфологических проявлений тканевой реакции внутри имплантированного полипропиленового волокна сетчатого эндопротеза может иметь определяющее значение для профилактики осложнений хирургического лечения грыж передней брюшной стенки. Клиническое обоснование выбора сетчатого эндопротеза строится на индивидуальном подборе трансплантата, в основе которого лежат свойства соединительной ткани пациента, способ пластики грыжевых ворот, а также склонность сетки к сморщиванию в отдалённом послеоперационном периоде.