An overview of the literature of domestic and foreign authors concerning the prisoners incarceration conditions and the health status, the most important disease groups and the medical support organization is presented. The prisoners health status significantly differs from the nationwide values, what is related to the maladgusted population stratum concentration, the prison conditions that facilitate some infectious diseases spread, and other factors. These problems are not isolated, as the majority of persons who are in prison, sooner or later return to the community. In the second half of the 1990s in Russia the leading in morbidity structure of convicted were respiratory diseases - 23.5% (respiratory viral infections, chronic non-specific lung disease, pneumonia, etc.); mental disorders - 19.6% (alcoholism, drug addiction), infectious and parasitic diseases - 17.3% (tuberculosis, sexually transmitted infections) diseases of the skin and subcutaneous tissue - 10.9% (scabies, pediculosis). In Russia during the 1990s, the death rate of prisoners increased by 3.2 times (from 323.0 to 1027.3 per 100 thousand of convicts). However, since the late 1990s, there is a steady decline in mortality, which is determined primarily by a decrease in prisoners mortality from tuberculosis. Doctors availability (excluding dentists) for persons who are in prisons in republic of Tatarstan is 45.4 per 10 thousand, nurses availability - 109.1. These values are higher than in the institutions of the Ministry of Health, in terms of doctors - by 3.2%, and nurses - 18.1%. Prisons represent an important public healthcare resources, allowing to identify, treat, and prevent a large group of diseases in complicated target group which is often difficult to get by civilian health services. Existing problems in the prisoners health, poor material and technical resources of medical services are due to inadequate funding of the Department of the correctional system. Lack of legal framework does not allow the administration to take into account features of the most vulnerable categories of prisoners.
Дан обзор литературных источников отечественных и зарубежных авторов, касающихся условий содержания, состояния здоровья осуждённых, важнейших групп заболеваний и организации их медицинского обеспечения. Состояние здоровья заключённых значительно отличается от общенациональных показателей, что связано с концентрацией социально дезадаптированной прослойки населения, наличием в тюрьмах условий, облегчающих распространение некоторых инфекционных заболеваний, и рядом других факторов. При этом данные проблемы не изолированы, так как большинство лиц, находящихся в местах лишения свободы, рано или поздно возвращаются в общество. Во второй половине 1990-х годов в России в структуре заболеваемости осуждённых ведущие места занимали болезни органов дыхания - 23,5% (респираторные вирусные инфекции, хронические неспецифические заболевания лёгких, пневмония и пр.); психические расстройства - 19,6% (алкоголизм, наркомания), инфекционные и паразитарные болезни - 17,3% (туберкулёз, инфекции, передаваемые половым путём), болезни кожи и подкожной клетчатки - 10,9% (чесотка, педикулёз). В России за период 1990-х годов показатель смертности осуждённых увеличился в 3,2 раза (с 323,0 до 1027,3 на 100 тыс. осуждённых). Однако с конца 1990-х годов наблюдается неуклонное снижение смертности, что в первую очередь определяется снижением смертности заключённых от туберкулёза. Обеспеченность лиц, содержащихся в республике в местах лишения свободы, врачами (без стоматологов) составляет 45,4 на 10 тыс. контингента, средними медицинскими работниками - 109,1. Данные показатели выше, чем в системе Министерства здравоохранения, по врачам - на 3,2%, а по среднему медицинскому персоналу - на 18,1%. Пенитенциарные учреждения представляют собой важный ресурс общественного здравоохранения, позволяя выявлять, проводить лечение и профилактику большой группы заболеваний в сложной целевой группе, нередко труднодостижимой для служб гражданского здравоохранения. Существующие проблемы в состоянии здоровья осуждённых, слабая материально-техническая база медицинской службы обусловлены недостаточным финансированием Управления исправительной системы. Отсутствие законодательной базы не позволяет администрации учитывать особенности наиболее уязвимых категорий заключённых.