Aim. To develop a method for determination of the differentiated types of hemodynamics based on the data analysis of integral circulation indicators.
Methods. The method for determination of the differentiated hemodynamics types was developed based on the data analysis of integral circulation indicators - cardiac output, heart rate, total peripheral vascular resistance and modulus of volume elasticity. The types of hemodynamics - hyperkinetic, eukinetic, hypokinetic - were determined by cardiac output. Tachy-, normo- and bradisistolic subtypes were determined by the heart rate, subtypes with a predominance of vascular resistance and arterial stiffness were determined by the modulus of volume elasticity and total peripheral vascular resistance ratio. Four groups of patients were examined. The first group included 63 patients with I-III degree of arterial hypertension aged 18 to 77 years, mean age 48.9±12.38 (M±σ). The second group - 82 patients with primary hypothyroidism and I-III degree of arterial hypertension aged of 41 to 75 years, 59.8±7.9 years (M±σ). The third group - 33 patients with rheumatoid arthritis and I-III degree of arterial hypertension aged 17 to 67 years, 47.2±8.12 years (M±σ). The control group included 32 healthy volunteers aged 21 to 37 years, 24.7±5.34 years (M±σ).
Results. Eukinetic and hyperkinetic circulation types with predominance of peripheral vascular resistance were mostly identified in healthy volunteers. Eukinetic type of hemodynamic with predominance of peripheral vascular resistance is typical for patients with hypothyroidism and arterial hypertension, and for patients with rheumatoid arthritis and arterial hypertension hyperkinetic and eukinetic types with predominance of the arterial system rigidity are characteristic. Eukinetic and hypokinetic circulation types with predominance of both peripheral resistance and arterial stiffness are mostly present in essential hypertension.
Conclusion. Developed method of distinguishing the differentiated types of hemodynamics allows determining the hemodynamic heterogeneity in both healthy people and patients with hypertension.
Цель. Разработка метода определения дифференцированных типов гемодинамики на основе анализа данных интегральных показателей кровообращения.
Методы. На основе анализа данных интегральных показателей кровообращения - минутного объёма крови, частоты сердечных сокращений, общего периферического сосудистого сопротивления и коэффициента объёмной упругости - разработан метод определения дифференцированных типов гемодинамики. По минутному объёму крови определяли типы гемодинамики - гиперкинетический, эукинетический, гипокинетический. По частоте сердечных сокращений выделяли тахи-, нормо- и брадисистолический подтипы, по соотношению коэффициент объёмной упругости/общее периферическое сосудистое сопротивление - подтипы с преобладанием сосудистого сопротивления и с преобладанием жёсткости артериальных сосудов. Обследованы четыре группы пациентов. Первая группа - 63 пациента с гипертонической болезнью I-III степени в возрасте от 18 до 77 лет, средний возраст 48,9±12,38 года (M±σ). Вторая группа - 82 пациента с первичным гипотиреозом и артериальной гипертензией I-III степени в возрасте от 41 до 75 лет, 59,8±7,9 года (M±σ). Третья группа - 33 больных ревматоидным артритом и артериальной гипертензией I-III степени в возрасте от 17 до 67 лет, 47,2±8,12 года (М±σ). Группу контроля составили 32 здоровых добровольца в возрасте от 21 до 37 лет, средний возраст 24,7±5,34 года (М±σ).
Результаты. У здоровых добровольцев чаще выявляли эукинетический и гиперкинетический типы кровообращения с преобладанием периферического сосудистого сопротивления. Для больных гипотиреозом с артериальной гипертензией характерен эукинетический тип гемодинамики с преобладанием периферического сосудистого сопротивления, а для больных ревматоидным артритом с артериальной гипертензией - гиперкинетический и эукинетический типы с преобладанием жёсткости артериальной системы. При гипертонической болезни чаще присутствуют эукинетический и гипокинетический типы кровообращения с преобладанием как периферического сопротивления, так и жёсткости артериальных сосудов.
Вывод. Разработанный метод выделения дифференцированных типов гемодинамики позволяет определить гемодинамическую гетерогенность как здоровых людей, так и пациентов с артериальной гипертензией.