Aim. Evaluation of the global systolic function of the right ventricle according to multislice computed tomography in patients with pulmonary embolism.
Methods. 37 people aged 31 to 75 years (20 women and 17 men, mean age 55±12 years) were examined. The study group included 15 patients without clinical or instrumental signs of congenital heart disease and myocardial infarction of the left and right ventricles, with signs of pulmonary embolism according to multislice computed tomography. The control group included 22 patients. Tomographic analysis of end-diastolic volume, ejection fraction of the left and right ventricles was performed during noninvasive multislice computed tomography - coronary angiography, angiopulmonography. The study was conducted on a 64-helical computed tomography Aquillon 64 (Toshiba, Japan).
Results. Analyzing group medians in patients with pulmonary embolism there was a decrease of the right ventricular ejection fraction and end-diastolic volume of the left ventricle (р <0.05). There was no statistically significant difference in left ventricular ejection fraction and end-diastolic volume of the right ventricle. An increase of the end-diastolic volumes of right and left ventricles ratio in group of patients with pulmonary embolism compared to control (р <0.05) was found.
Conclusion. Multislice computed tomography (angiopulmonography with electrocardiographic synchronization) allows to diagnose pulmonary embolism and evaluate global contractility of the right ventricle; in patients with pulmonary embolism a decrease of the right ventricular ejection fraction, increase of the end-diastolic volume of the right and left ventricles ratio was observed.
Цель. Оценка глобальной систолической функции правого желудочка по данным мультиспиральной компьютерной томографии у пациентов с тромбоэмболией лёгочной артерии.
Методы. Обследованы 37 человек в возрасте от 31 до 75 лет (20 женщин и 17 мужчин), средний возраст составил 55±12 лет. В основную группу вошли 15 пациентов без клинических и инструментальных признаков врождённого порока сердца и инфаркта миокарда левого и правого желудочков, с признаками тромбоэмболии лёгочной артерии по данным мультиспиральной компьютерной томографии. Контрольную группу составили 22 пациента. Томографический анализ конечного диастолического объёма, фракции выброса левого и правого желудочков осуществляли в ходе проведения неинвазивной мультиспиральной компьютерной томографии - коронарографии, ангиопульмонографии. Исследование проводили на 64-спиральном компьютерном томографе «Aquillon 64» («Toshiba», Japan).
Результаты. При анализе групповых медиан у пациентов с тромбоэмболией лёгочной артерии определялось снижение фракции выброса правого желудочка и конечного диастолического объёма левого желудочка (р <0,05). Статистически значимых различий во фракции выброса левого желудочка и конечного диастолического объёма правого желудочка выявлено не было. Отмечено увеличение отношения конечных диастолических объёмов правого и левого желудочков в группе пациентов с тромбоэмболией лёгочной артерии по отношению к контролю (р <0,05).
Вывод. Мультиспиральная компьютерная томография (ангиопульмонография с электрокардиографической синхронизацией) позволяет диагностировать тромбоэмболию лёгочной артерии и проводить оценку глобальной сократительной функции правого желудочка; у пациентов с тромбоэмболией лёгочной артерии отмечены снижение фракции выброса правого желудочка, увеличение отношения конечных диастолических объёмов правого и левого желудочков.