В. В. Шенгелидзе. Пленчатый ларингитъ (первичный) безъ палочекъ Löffler`а. Клинич. Журналъ № 11 за 1901 г.

Аннотация

Авторъ описываетъ два случая первичнаго пленчатаго пораженія гортани безъ палочекъ Löffler'a, провѣренные на секціонномъ столѣ, въ обоихъ случаяхъ были произведены повторныя (при жизни и послѣ смерти) бактеріоскопическія и микроскопическія изслѣдованія гортани, мѣстнаго леченія въ обоихъ случаяхъ не производилось, 1-ый случай.

Полный текст

Авторъ описываетъ два случая первичнаго пленчатаго пораженія гортани безъ палочекъ Löffler'a, провѣренные на секціонномъ столѣ, въ обоихъ случаяхъ были произведены повторныя (при жизни и послѣ смерти) бактеріоскопическія и микроскопическія изслѣдованія гортани, мѣстнаго леченія въ обоихъ случаяхъ не производилось, 1-ый случай. Острый случай стеноза гортани у мальчика 3 л. при нормальномъ состояніи зѣва и миндалинъ; смерть черезъ нѣсколько часовъ по поступленіи. На вскрытіи: слизистая оболочка ниже голосовыхъ связокъ до бифуркаціи трахеи сильно гиперемирована, подъ ложными связками пленчатый желто-бѣлаго цвѣта налетъ. Подъ микроскопомъ и на разводкахъ—цѣпе-грозде-диплококки, палочекъ совсѣмъ нѣтъ. 2-ой случай. У туберкулезнаго мальчика 1 г. 3 м, за три дня до смерти стенозъ гортани. На вскрытіи пленчатый ларингитъ голосовыхъ связокъ, безъ язвы. Присутствіе кокковъ и полное отсутствіе палочекъ.

Приводятся краткія литературно-статистическія указанія. Въ заключеніе авторъ ставитъ положенія:

1) Пленчатые налеты въ гортани дѣтей съ клиническими явленіями крупа могутъ быть вызваны дипло-стрепто-стафилококками.

2) Первичные пленчатые ларингиты безъ дифтерійныхъ палочекъ встрѣчаются у дѣтей не рѣдко; они могутъ развиваться, какъ путемъ зараженія извнѣ, выражаясь въ острой формѣ, такъ и повидимому путемъ аутоинфекціи (2-ой случай), гдѣ на истощенной почвѣ рѣзко проявляютъ жизнедѣятельность обычные обитатели полости рта ребенка.

3) При рѣшеніи вопроса объ изоляціи больного и при оцѣнкѣ показаній къ специфическому леченію его (сыворотка) нужно быть чрезвычайно осторожнымъ.